Медицинская справка 27 у образец

Как оформить, медицинская справка 27 у образец?​


Медицинская справка формы 27-У – это документ, который выдается медицинским учреждением и подтверждает состояние здоровья пациента. Обычно такие справки нужны для различных целей, таких как трудоустройство, получение водительских прав или участие в соревнованиях.

Вот примерный образец медицинской справки формы 27-У:

Медицинская справка

Форма 27-У

Наименование медицинского учреждения


Адрес: ____________________________________________________

Телефон: _________________________________________________

Пациент:

Ф.И.О.: ________________________________________________

Дата рождения: __________________________________________

Адрес проживания: ________________________________________

Телефон: _________________________________________________

Настоящим подтверждаю, что пациент _______________________________________________________

не имеет противопоказаний для:

(указать цель получения справки, например, "занятия спортом", "работы в определенных условиях", "вождения транспортных средств" и т.д.)

Состояние здоровья:

(Описать состояние здоровья пациента, наличие или отсутствие хронических заболеваний, особенности здоровья, если это требуется по условиям справки.)

Пройдены исследования:

(Указать, какие медицинские исследования или анализы были проведены, если это необходимо.)

Рекомендации:

(Указать рекомендации врача, если таковые имеются.)

Дата: ___________

Подпись врача: _______________________________

Фамилия, имя, отчество врача: ____________________________

Медицинская специальность: ______________________________

Медицинская лицензия: _________________________________

МП (медицинская печать): (печать учреждения)

Пожалуйста, обратите внимание, что данный образец является лишь общим примером и конкретные требования могут варьироваться в зависимости от медицинского учреждения или специфики вашей ситуации.
 
Назад
Сверху