Медицинская справка тракториста машиниста образец

Как оформить, медицинская справка тракториста машиниста образец?​


МЕДИЦИНСКАЯ СПРАВКА

Форма 083/у

Для получения удостоверения тракториста-машиниста

Ф.И.О.:
Иванов Иван Иванович

Дата рождения: 01.01.1980

Место жительства: г. Москва, ул. Примерная, д. 1, кв. 1

СНИЛС: 123-456-789 00

Дата осмотра: 01.09.2024

Медицинское учреждение: ГБУЗ "Городская поликлиника №1"

Врач: Петрова Мария Ивановна, врач общей практики

Результаты медицинского обследования:

  1. Общий осмотр:
    • Состояние удовлетворительное.
    • Наличие видимых дефектов и заболеваний не выявлено.
  2. Зрение:
    • Острота зрения: 1,0 на оба глаза, с коррекцией и без коррекции.
    • Определение цветоразличия: нормальное.
  3. Слух:
    • Слуховые функции в пределах нормы, аудиограмма в пределах нормы.
  4. Функции дыхательной системы:
    • Легкие чистые, дыхание ровное и свободное.
    • Хронические заболевания дыхательных путей не обнаружены.
  5. Функции сердечно-сосудистой системы:
    • Пульс регулярный, частота 70 уд./мин.
    • Артериальное давление: 120/80 мм рт. ст.
    • Аускультация сердца без патологий.
  6. Нервная система:
    • Неврологический статус без отклонений.
    • Нет признаков нарушения координации движений.
  7. Психическое состояние:
    • Психическое состояние стабильное, адекватное.
  8. Опорно-двигательный аппарат:
    • Подвижность суставов в пределах нормы.
    • Отсутствие травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата.
  9. Общие анализы:
    • Анализ крови: в пределах нормы.
    • Анализ мочи: в пределах нормы.
Заключение:

По результатам медицинского обследования Иванов Иван Иванович годен к работе в качестве тракториста-машиниста. Заболеваний и нарушений, препятствующих выполнению трудовых обязанностей, не обнаружено.

Дата выдачи справки: 01.09.2024

Подпись врача: _____________________

Ф.И.О. врача: Петрова Мария Ивановна

М.П.

Эта справка может быть изменена в зависимости от требований конкретного региона или медицинского учреждения. Перед оформлением справки обязательно уточните все необходимые детали в местных органах здравоохранения.
 
Назад
Сверху