Образец медицинская справка 302н

Как оформить, образец медицинская справка 302н?​


Медицинская справка формы 302н — это стандартный медицинский документ, который используется в России для подтверждения состояния здоровья граждан. Она обычно требуется для различных целей, таких как работа, учеба или другие формальные процессы. Вот подробный образец заполнения медицинской справки формы 302н:

Форма 302н

Медицинская справка

Форма 302н

(Утверждена приказом Минздрава России от 12.04.2011 № 302н)

1. Наименование медицинской организации


Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 123»

2. Адрес медицинской организации

123456, г. Москва, ул. Примерная, д. 1

3. Телефон медицинской организации

+7 (495) 123-45-67

4. Фамилия, имя, отчество пациента

Иванов Иван Иванович

5. Дата рождения пациента

15.03.1990

6. Пол пациента

Мужской

7. Место работы/учебы пациента

ООО «Примерная компания», должность: инженер

8. Цель получения справки

Для предъявления по месту работы

9. Дата осмотра

01.09.2024

10. Результаты медицинского осмотра

Пациент осмотрен специалистами:

  • Терапевт:
    • Общий осмотр: состояние удовлетворительное
    • Жалобы: отсутствие
    • Рекомендации: здоров, необходимых ограничений нет
  • Хирург:
    • Общий осмотр: без патологий
    • Жалобы: отсутствие
    • Рекомендации: здоров, необходимости в оперативных вмешательствах нет
  • Невролог:
    • Общий осмотр: без отклонений
    • Жалобы: отсутствие
    • Рекомендации: здоровье удовлетворительное
11. Заключение врача

На основании проведенного медицинского осмотра и анализа состояния здоровья, пациент признается здоровым. Способен выполнять свои трудовые функции в полном объеме без ограничений.

12. Подпись врача

(Подпись врача)

Фамилия Имя Отчество врача

13. Должность врача

Врач-терапевт

14. МП (Медицинская печать)

(Оттиск печати медицинской организации)

15. Дата выдачи справки

01.09.2024

16. Срок действия справки

Справка действительна до 01.12.2024

Эта форма содержит стандартные разделы и информацию, которая может варьироваться в зависимости от конкретных требований медицинской организации или ситуации. Убедитесь, что все данные заполнены корректно и соответствуют текущим медицинским стандартам и требованиям.
 
Назад
Сверху