Образец справки форма 86

Как написать, образец справки форма 86?​

Справка по форме 086/у – это медицинский документ, который подтверждает состояние здоровья человека и используется для различных целей, включая трудоустройство, обучение и спортивные мероприятия. Примерно так может выглядеть образец справки по форме 086/у:

МЕДИЦИНСКАЯ СПРАВКА

Форма № 086/у

Дата: [дата выдачи справки]

Медицинское учреждение: [Название медицинского учреждения]

Адрес: [Адрес медицинского учреждения]

Телефон: [Телефон учреждения]

Пациент: [Фамилия, имя, отчество]

Дата рождения: [дата рождения пациента]

Пол: [М/Ж]

Медицинское заключение:

Настоящим удостоверяется, что [Фамилия, имя, отчество пациента] является пациентом нашего учреждения. На основании проведенного медицинского осмотра и необходимых лабораторных исследований, настоящая справка подтверждает следующее:

1. Общее состояние здоровья: [Краткое описание состояния здоровья пациента, например, "удовлетворительное", "хорошее", "нуждается в дополнительном обследовании", и т.д.]
   
2. Функциональные системы:
   
   • Сердечно-сосудистая система: [Результаты обследования, например, "в пределах нормы", "не выявлено отклонений", "необходимы дополнительные исследования"]
   • Дыхательная система: [Результаты обследования]
   • Опорно-двигательный аппарат: [Результаты обследования]
   • Нервная система: [Результаты обследования]
3. Хронические заболевания: [Список хронических заболеваний, если имеются, и информация о их стадии]
   
4. Противопоказания: [Перечень заболеваний или состояний, которые могут быть противопоказанием для определенных видов деятельности, если применимо]
   
5. Рекомендации: [Если имеются рекомендации по режиму труда, занятиям спортом или дополнительным обследованиям]
   

Вывод: На основании проведенного медицинского обследования, состояние здоровья [Фамилия, имя, отчество пациента] позволяет (или не позволяет) заниматься [указать вид деятельности, для которого нужна справка, например, спортивными занятиями, трудовой деятельностью и т.д.].

Заключение: [Мнение врача по поводу пригодности пациента к указанной деятельности]

Доктор: [Фамилия, имя, отчество врача]

Специальность: [Специальность врача]

Подпись: [Подпись врача]

Печать: [Печать медицинского учреждения]

Обратите внимание, что форма и содержание справки могут варьироваться в зависимости от медицинского учреждения и конкретных требований.