Как составить, перелет противопоказан справка образец?
Для оформления справки, подтверждающей противопоказания к перелету, следует учитывать несколько ключевых моментов. Вот образец такой справки:
МЕДИЦИНСКАЯ СПРАВКА
о противопоказаниях к перелету
Ф.И.О. пациента: [Фамилия Имя Отчество]
Дата рождения: [Дата рождения]
Пол: [М/Ж]
Адрес проживания: [Адрес]
Дата обращения: [Дата]
Доктор: [Ф.И.О. врача]
Специальность: [Специальность врача]
Медицинская организация: [Название медицинской организации]
Адрес медицинской организации: [Адрес медицинской организации]
Справка выдана по запросу: [Ф.И.О. пациента или организация]
Диагноз пациента:
[Подробное описание диагноза, медицинского состояния или заболевания]
Обоснование противопоказаний к перелету:
На основании проведенного медицинского обследования и текущего состояния здоровья пациента, установлено, что перелет на самолете представляет собой риск для его здоровья. Это связано с следующими факторами:
- [Фактор 1] - [Подробное объяснение, например, обострение хронического заболевания, которое может ухудшиться из-за перепадов давления.]
- [Фактор 2] - [Подробное объяснение, например, ограниченные возможности для медицинского контроля или лечения в условиях полета.]
- [Фактор 3] - [Подробное объяснение, например, противопоказания к перелету, связанные с необходимостью регулярного приема медикаментов или проведением медицинских процедур.]
С учетом вышеизложенного, настоятельно рекомендуется воздержаться от путешествий на самолете до [указать дату или до улучшения состояния здоровья]. В случае необходимости, дальнейшее медицинское обследование и лечение должны проводиться в соответствии с установленными врачебными рекомендациями.
Подпись врача:
[Ф.И.О. врача]
Печать медицинской организации:
[Место для печати]
Контактный телефон медицинской организации:
[Телефон]
Дата выдачи справки: [Дата]
Пожалуйста, уточните требования вашей медицинской организации или авиакомпании, так как могут быть специфические форматы или дополнительные требования к оформлению справки.