Справка 083 у образец

  • Автор темы Автор темы Ngelaid
  • Дата начала Дата начала

Как создать, справка 083 у образец?​


Форма справки 083/у — это медицинский документ, который используется в России для подтверждения состояния здоровья граждан и их возможности выполнять определённые виды деятельности. Чаще всего такая справка требуется для устройства на работу, поступления в учебные заведения или участия в спортивных мероприятиях.

Образец справки 083/у:

Форма справки 083/у

МЕДИЦИНСКИЙ УЧРЕЖДЕНИЕ

(название учреждения)

(адрес учреждения)

(телефон учреждения)

СПРАВКА

№ ___ от "_" ________ 20 года


Настоящая справка выдана (Ф.И.О. пациента, дата рождения) __________, зарегистрированному по адресу: __________, для предоставления в (учебное заведение/организацию и его адрес) __________.

На основании проведённого медицинского осмотра и обследования установлено, что (Ф.И.О. пациента) __________, дата рождения ________, является (проверенное состояние здоровья, например, "здоровым", "не имеющим противопоказаний", "обнаружены некоторые заболевания, но они не препятствуют выполнению работы", и т.д.).

Результаты обследования:

  • Общее состояние: ________
  • Клинические показатели: ________
  • Результаты лабораторных исследований: ________
  • Результаты инструментальных исследований: ________
Пациенту предоставлены рекомендации (если применимо):

На основании вышеизложенного, считаем, что (Ф.И.О. пациента) ________ может (или не может) выполнять (вид деятельности, должность, условия, и т.д.).

Заключение врача:

(Обоснование для выдачи справки, например, «Состояние здоровья пациента позволяет ему выполнять рабочие обязанности на данной должности», или «Пациенту рекомендуется регулярное медицинское наблюдение»).

Подпись врача:

Ф.И.О. врача

Специальность

Место работы

Контактный телефон врача

Печать медицинского учреждения


Данная справка заверяется печатью медицинского учреждения и подписью врача. Пожалуйста, имейте в виду, что конкретные требования к форме и содержанию справки могут отличаться в зависимости от учреждения или назначения документа.
 
Назад
Сверху