Как сформировать, справка 085 у образец?
Справка 085/у — это медицинская справка, которая используется для подтверждения состояния здоровья граждан, и часто требуется для различных официальных целей, таких как трудоустройство, оформление медицинских справок, поступление в учебные заведения и другие. Вот примерный образец справки 085/у:
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
"Название медицинского учреждения"
(адрес учреждения, телефон)
СПРАВКА №085/у
г. [Город]
[Дата выдачи]
ФИО пациента: [Фамилия, имя, отчество]
Дата рождения: [дд.мм.гггг]
Место жительства: [адрес]
Номер полиса ОМС: [номер]
Номер медицинской карты: [номер]
Диагнозы:
- [Диагноз]
- [Диагноз]
- [Диагноз]
На основании проведенного медицинского обследования и анализа состояния здоровья пациента [ФИО пациента], установлено, что на момент обследования состояние здоровья позволяет [указать, что именно разрешено или запрещено, например, «приступить к работе», «учебе», «физическим нагрузкам» и т.д.].
Пациент не имеет противопоказаний для [указать цель справки, например, «трудовой деятельности», «учебы», «путешествий» и т.д.]. Отметка о наличии/отсутствии хронических заболеваний и состояний также была сделана в медицинской карте.
Рекомендации:
[Если есть, указать рекомендации врача, например, «регулярное наблюдение у специалиста», «обследование через определенное время» и т.д.]
Подпись врача:
[Ф.И.О. врача, подпись]
Медицинская специальность: [специальность врача]
Ученая степень (если имеется): [степень]
Стаж работы: [количество лет]
Место работы: [название медицинского учреждения]
Печать медицинского учреждения:
[Место для печати]
Примечание:
[Если есть дополнительные примечания]
Важно: В данном образце все данные являются условными и могут изменяться в зависимости от требований конкретного медицинского учреждения и целей, для которых выдается справка.