Справка 086 для работы образец

Как оформить, справка 086 для работы образец?​

Справка формы 086/у – это медицинский документ, который подтверждает состояние здоровья человека и пригодность его для выполнения определённых профессиональных обязанностей. Эта справка часто используется для устройства на работу, а также для получения допуска к определённым видам деятельности. Ниже приведён образец справки 086/у с подробным описанием.

МЕДИЦИНСКАЯ СПРАВКА ФОРМЫ 086/У

(на бланке учреждения здравоохранения)

Форма №086/у

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения

[Наименование медицинского учреждения]

Адрес: [Полный адрес медицинского учреждения]

Телефон: [Контактный телефон медицинского учреждения]

ИНН: [Идентификационный номер налогоплательщика]

ОГРН: [Основной государственный регистрационный номер]

Дата: [дата выдачи справки]

Справка № [номер справки]

Ф.И.О.: [Фамилия, Имя, Отчество]

Дата рождения: [дата рождения]

Адрес проживания: [адрес проживания]

Место работы/учебы: [наименование организации или учебного заведения]

Должность/специальность: [должность или специальность]

Общие сведения:

Настоящим удостоверяется, что [Ф.И.О.] проходил(а) медицинское обследование в нашем учреждении и состояние его/её здоровья позволяет заниматься деятельностью, связанной с [указать виды деятельности или профессиональные обязанности, для которых требуется справка].

Результаты медицинского обследования:

1. Общий осмотр:
   
   • Рост: [рост]
   • Вес: [вес]
   • Артериальное давление: [давление]
2. ОСОБЫЕ ПОКАЗАНИЯ (если есть):
   
   • [Перечислите возможные особенности или состояния здоровья, которые могут повлиять на выполнение профессиональных обязанностей]
3. Анализы и исследования:
   
   • Общий анализ крови: [результаты]
   • Общий анализ мочи: [результаты]
   • ЭКГ: [результаты]
   • [Другие исследования, если проводились]
4. Заключение специалистов:
   
   • Терапевт: [заключение]
   • Психиатр (если необходимо): [заключение]
   • Другие специалисты (если необходимо): [заключение]

Заключение:

На основании проведённого медицинского обследования подтверждается, что состояние здоровья [Ф.И.О.] соответствует требованиям для выполнения профессиональных обязанностей, предусмотренных для работы в [указать сферу деятельности, должность или специальность].

Медицинское учреждение подтверждает, что в случае необходимости дальнейшего обследования или медицинского сопровождения, [Ф.И.О.] будет проинформирован(а) и получит соответствующую медицинскую помощь.

Подписи и печати:

1. Главный врач/Заместитель главного врача: [Ф.И.О., подпись]
   
   [М.П.]
   
2. Врач (проводивший обследование): [Ф.И.О., подпись]
   
   [М.П.]
   
3. Ф.И.О. врача-специалиста (если необходимо): [Ф.И.О., подпись]
   
   [М.П.]
   

Печать медицинского учреждения

Этот образец справки можно адаптировать в зависимости от специфики работы, требований работодателя и медицинского учреждения.