Как сформировать, справка для бассейна взрослому образец?
Для получения справки для бассейна взрослому необходимо указать следующие данные:
Форма справки для бассейна
Наименование медицинского учреждения: [Название учреждения]
Адрес: [Адрес учреждения]
Телефон: [Контактный телефон]
Справка о медицинском осмотре
Дата: [Дата выдачи]
Я, [ФИО врача], врач [специальность], удостоверяю, что [ФИО пациента], [дата рождения], прошел(а) медицинское обследование и состояние его/ее здоровья позволяет посещение бассейна.
В ходе осмотра и анализов выявлено следующее:
- Нет противопоказаний для занятий плаванием.
- Проблемы с сердечно-сосудистой системой: отсутствуют/имеются (уточнить).
- Проблемы с дыхательной системой: отсутствуют/имеются (уточнить).
- Проблемы с кожей или инфекционные заболевания: отсутствуют/имеются (уточнить).
Подпись врача: [Подпись]
Ф.И.О. врача: [ФИО врача]
М.П. (печать медицинского учреждения)
Этот образец поможет вам составить справку, удостоверяющую здоровье для занятий в бассейне.