Как оформить, справка для бега образец?
Справка для занятий бегом
Форма медицинского документа
Медицинская справка
ФИО пациента: Иванов Иван Иванович
Дата рождения: 01.01.1980
Место жительства: г. Москва, ул. Примерная, д. 10, кв. 5
Доктор: Врач-терапевт Смирнова Анна Викторовна
Дата осмотра: 01.09.2024
Наименование медицинского учреждения: Городская поликлиника №10
Цель осмотра:
Оформление медицинской справки для разрешения занятий бегом.
Анамнез:
Пациент жалобами не предъявляет. История болезни: хронические заболевания отсутствуют. Проводился регулярный медицинский осмотр. В анамнезе: перенесенные заболевания не уточняются. Нет значимых травм и операций.
Объективное обследование:
- Общее состояние: удовлетворительное.
- Рост: 180 см
- Вес: 80 кг
- Артериальное давление: 120/80 мм рт. ст.
- Частота сердечных сокращений: 70 уд./мин.
- Частота дыхания: 16 уд./мин.
- Температура тела: 36.6 °C
- Сердечно-сосудистая система: стетоскопически сердечные тоны ясные, ритмичные. Шумы не выслушиваются. Нет признаков сердечной недостаточности.
- Дыхательная система: дыхание свободное, без хрипов и свистов. Жесткое дыхание, патологии в легких не выявлены.
- Опорно-двигательный аппарат: свободное движение, без болей в суставах. Нет признаков деформаций и ограничений подвижности.
- Нервная система: в пределах нормы. Рефлексы симметричные, психомоторное развитие адекватное.
На основании проведенного обследования, пациент Иванов Иван Иванович не имеет противопоказаний для занятий бегом. Рекомендую соблюдать общие рекомендации по тренировкам: начинать с умеренных нагрузок, следить за самочувствием, при появлении симптомов дискомфорта прекратить занятия и проконсультироваться с врачом.
Рекомендации:
- Проводить разминку перед началом занятий и заминку после завершения.
- Не превышать индивидуально допустимую нагрузку.
- Регулярно следить за показателями артериального давления и пульса.
- При наличии хронических заболеваний консультироваться с врачом по вопросам модификации физических нагрузок.
ФИО врача: Смирнова Анна Викторовна
МП (Медицинская печать):
Дата выдачи справки: 01.09.2024
Срок действия: 6 месяцев
Печать медицинского учреждения:
(Стилизованная печать и подпись)
Данная справка действительна при наличии подписанного врача и медицинской печати.