Как создать, справка на энтеробиоз образец?
Медицинское учреждение
(Название учреждения, адрес, контактные данные)
Справка
№ _________
(Дата)
Ф.И.О. пациента: ______________________________________
Дата рождения: ______________________________________
Пол: ______________________________________
Адрес проживания: ______________________________________
Должность (если применимо): ______________________________________
На основании проведенного лабораторного исследования, с целью исключения наличия остриц (энтеробиоза), сообщаем следующее:
Результаты анализа:
- Дата сдачи анализа: ___________________
- Тип анализа: исследование кала (или соскоб на энтеробиоз)
- Результат анализа: отрицательный/положительный (выбрать нужное)
Энтеробиоз не обнаружен/Обнаружен (в случае положительного результата указывается точная информация, если необходимо).
Рекомендации врача:
(Если есть особые рекомендации, указываются здесь)
Врач:
(Ф.И.О., должность, подпись, печать)
(Дата)
Печать медицинского учреждения
Эта справка подтверждает результаты лабораторного исследования на энтеробиоз и может использоваться в качестве документа, удостоверяющего отсутствие или наличие данного заболевания.