Как создать, справка о инвалидности образец?
Вот образец справки о инвалидности:
Справка о инвалидности
Форма № 088/у
МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР
(Название учреждения)
(Адрес учреждения)
Дата: ______________
Ф.И.О. пациента: ______________
Дата рождения: ______________
Место жительства: ______________
Паспортные данные: ______________
Настоящим удостоверяется, что:
1. Диагноз:
На основании проведенных медицинских обследований, анализов и заключений, установлен следующий диагноз:
Основное заболевание: ______________
Сопутствующие заболевания: ______________
2. Группа инвалидности:
В соответствии с медицинской экспертизой, пациенту установлена (I/II/III) группа инвалидности. Срок действия инвалидности установлен до (указать дату).
3. Причина инвалидности:
Основная причина: ______________
Дополнительные причины: ______________
4. Ограничения жизнедеятельности:
На основании медицинской оценки, у пациента имеются следующие ограничения жизнедеятельности:
- Ограничения в передвижении: ______________
- Ограничения в самообслуживании: ______________
- Ограничения в трудовой деятельности: ______________
В соответствии с установленной группой инвалидности и выявленными ограничениями, пациенту рекомендуется:
- Специальное медицинское обслуживание: ______________
- Реабилитационные мероприятия: ______________
- Дополнительные медицинские средства и препараты: ______________
Пациенту выдана справка о инвалидности, подтверждающая его право на социальные льготы и помощь от государства.
Подпись врача: ______________
Ф.И.О. врача: ______________
Должность: ______________
М.П. (медицинская печать)
Дата заполнения: ______________
Эта справка заполняется медицинским учреждением, где пациент проходит лечение или наблюдение. Важно, чтобы все данные были указаны четко и корректно, так как справка может использоваться для получения различных льгот и социальных пособий.