Справка о неконтактности образец

Как сформировать, справка о неконтактности образец?​

[Название организации]

[Адрес организации]

[Телефон организации]

[Электронная почта организации]

Справка

Дата: [дата выдачи справки]

№ [номер справки]

О неконтактности

Настоящая справка выдана для подтверждения того, что [Ф.И.О. заявителя], дата рождения [дата рождения заявителя], не контактирует с [Ф.И.О. другого лица], дата рождения [дата рождения другого лица], в связи с [указать причину, если это необходимо, например, судебным решением, медицинскими показаниями, или другим основанием].

На основании предоставленных документов и информации, а также с учетом [указать, если применимо, например, условий судебного решения, медицинского заключения, внутренней политики организации], подтверждаем, что:

1. [Ф.И.О. заявителя] и [Ф.И.О. другого лица] не осуществляют взаимодействие в личной, профессиональной или другой форме, начиная с [указать дату, с которой начинается неконтактность].
   
2. Взаимодействие между указанными лицами исключено в любых формах, включая, но не ограничиваясь, личными встречами, телефонными переговорами, электронными сообщениями и любыми другими способами коммуникации.
   
3. [Если есть другие важные детали, можно добавить дополнительную информацию, которая может быть полезной для понимания ситуации.]
   

Справка выдана по запросу [Ф.И.О. заявителя] для использования в [указать цель использования справки, если это необходимо, например, для предоставления в суд, в органы внутренних дел, или другое учреждение].

Подпись уполномоченного лица:

[Ф.И.О.]

[Должность]

[Подпись]

М.П. (если имеется)

Примечание: В данном образце информация может быть изменена в зависимости от конкретных обстоятельств и требований.