Как сформировать, справка о выкидыше образец?
Образец справки о выкидыше может выглядеть следующим образом:
Медицинская справка
Ф.И.О. пациента: [Фамилия Имя Отчество]
Дата рождения: [Дата рождения]
Адрес: [Адрес проживания]
Медицинская карта: [Номер карты]
Дата: [Дата выдачи справки]
Настоящим удостоверяю, что [Ф.И.О. пациента] находился(ась) на лечении в связи с выкидышем. По результатам обследования и медицинского осмотра установлено, что у пациента имелся выкидыш на сроке беременности [указать срок, например, 8 недель].
Дата выкидыша: [Дата выкидыша]
Причины выкидыша: [Указать причины, если известно]
Лечение и обследование проводились в [Наименование медицинского учреждения], под наблюдением [Ф.И.О. врача].
Дополнительные рекомендации: [Если есть]
Доктор: [Ф.И.О. врача]
Специализация: [Специализация]
Медицинское учреждение: [Название учреждения]
Подпись врача: [Подпись]
М.П. (Медицинская печать)
Убедитесь, что все указанные данные соответствуют действительности и выданы медицинским учреждением, имеющим право на выдачу таких справок.