Справка об иждивении образец

Как написать, справка об иждивении образец?​


Справка об иждивении

Наименование организации

Адрес организации

Телефон

Электронная почта

Дата
: «_» __________ 20 г.

Справка № ___

О подтверждении факта иждивения

Настоящая справка выдана ________________ (ФИО полностью, дата рождения) для подтверждения факта иждивения.

  1. Информация о лице, на иждивении которого находится заявитель:
    • ФИО: ________________
    • Дата рождения: ________________
    • Место жительства: ________________
    • ИНН: ________________
    • Паспортные данные: ________________
  2. Информация о заявителе:
    • ФИО: ________________
    • Дата рождения: ________________
    • Место жительства: ________________
    • ИНН: ________________
    • Паспортные данные: ________________
  3. Фактические данные:
    • ________________ (ФИО полностью) на протяжении ________________ (указать период) находится на иждивении у ________________ (ФИО полностью).
    • В данный период ________________ (ФИО полностью) полностью обеспечивает ________________ (ФИО полностью) материально, включая расходы на жилье, питание, медицинские услуги и прочие необходимые нужды.
    • ________________ (ФИО полностью) проживает совместно с ________________ (ФИО полностью) по адресу: ________________.
  4. Дополнительные сведения (при необходимости):
    • ________________ (ФИО полностью) не имеет других источников дохода, обеспечивающих его финансовую независимость, и полностью зависит от материальной поддержки ________________ (ФИО полностью).
Справка выдана для предоставления в [указать цель] и имеет юридическую силу на момент выдачи.

Подпись

Ф.И.О. подписанта

Должность

М.П. (при наличии)

Печать
(если требуется)
 
Назад
Сверху