Как оформить, справка объективка образец для военнослужащих?
Справка о состоянии здоровья для военнослужащих
Форма №___
Наименование медицинского учреждения
(адрес, контактные данные)
Ф.И.О. военнослужащего:
(Фамилия, Имя, Отчество)
Дата рождения:
Личный номер:
Воинское звание:
Воинская часть:
Диагнозы и состояние здоровья:
- Основной диагноз:
- (Подробное описание диагноза, включая хронические заболевания, если есть.)
- Сопутствующие заболевания:
- (Перечисление других заболеваний, которые могут оказывать влияние на служебную деятельность.)
- Функциональное состояние:
- (Информация о текущем функциональном состоянии органов и систем, а также общее состояние здоровья.)
- Физическая подготовленность:
- (Оценка физического состояния, допустимость выполнения определенных видов нагрузки.)
- Ограничения и противопоказания:
- (Указание на возможные ограничения в служебной деятельности или условиях службы.)
- Необходимость медицинского наблюдения:
- (Рекомендации по дальнейшему медицинскому наблюдению и лечению.)
- Рекомендации по реабилитации и восстановлению:
- (При необходимости: рекомендации по лечению, физиотерапии или другим мерам реабилитации.)
Подпись врача:
Ф.И.О. врача:
Должность:
Печать медицинского учреждения
Примечания:
(Любые дополнительные замечания или пояснения, которые могут быть необходимы.)
Важно:
- Справка должна быть заверена печатью медицинского учреждения.
- Убедитесь, что все предоставленные данные являются актуальными и точными.
- Справка используется для предоставления информации о состоянии здоровья военнослужащего и может быть представлена в различные государственные или военные структуры.