Как написать, справка реакция манту образец фото?
Реакция Манту — это метод диагностики туберкулёза, который проводится с помощью введения специального раствора туберкулина под кожу. Важным этапом является правильная интерпретация результатов реакции. В этом контексте справка, подтверждающая результаты реакции Манту, обычно включает несколько ключевых элементов.
1. Общие сведения:
- Ф.И.О. пациента: Полное имя.
- Дата рождения: Важна для интерпретации результатов, так как нормы могут различаться в зависимости от возраста.
- Дата проведения пробы: Указывается день, когда была введена проба.
- Вид пробной жидкости: Туберкулин.
- Дозировка: Указывается объём введённого туберкулина (обычно 0,1 мл).
- Место введения: Обычно внутрикожно в область предплечья.
- Дата и время считывания реакции: Обычно результат оценивается через 48-72 часа после введения.
- Размер инфильтрата: Указывается диаметр папулы, если она образовалась. Измеряется в миллиметрах.
- Характер изменений: Могут быть указаны дополнительные особенности, такие как покраснение или уплотнение.
- Результат: В зависимости от размера папулы и других факторов, результат может быть оценен как отрицательный, сомнительный или положительный.
- Отрицательная реакция: Папула отсутствует или размер её меньше 5 мм.
- Сомнительная реакция: Папула размером от 5 до 10 мм, возможно, потребуется повторное обследование или дополнительное тестирование.
- Положительная реакция: Папула больше 10 мм, что может указывать на наличие туберкулёзной инфекции или прививки БЦЖ. У пациентов с повышенным риском или ослабленным иммунитетом (например, ВИЧ-позитивные) размер папулы, указывающий на положительный результат, может быть меньше.
- Вывод: Краткое резюме о результате теста.
- Рекомендации: Возможно, указывается необходимость дополнительных обследований, например, рентгенографии грудной клетки или консультации с фтизиатром.
- Доктор: Ф.И.О., должность.
- Медицинское учреждение: Название, адрес.
- Дата выдачи справки.
Медицинское учреждение: ОАО "Поликлиника №5"
Ф.И.О. пациента: Иванов Иван Иванович
Дата рождения: 01.01.1980
Дата проведения пробы: 30.08.2024
Вид пробной жидкости: Туберкулин
Дозировка: 0,1 мл
Место введения: Внутрикожно, предплечье
Дата и время считывания реакции: 01.09.2024, 10:00
Размер инфильтрата: 12 мм
Характер изменений: Явная папула, заметное покраснение
Результат: Положительная реакция на пробу Манту. Рекомендуется проведение дополнительного обследования (рентгенография грудной клетки) для подтверждения диагноза.
Заключение: Возможна туберкулёзная инфекция. Для дальнейшей диагностики и лечения обратитесь к фтизиатру.
Подпись: _______________
Ф.И.О. врача: Смирнова Мария Петровна
Должность: Врач-терапевт
Дата выдачи справки: 01.09.2024
Печать медицинского учреждения
Такой формат справки содержит всю необходимую информацию для понимания результатов реакции Манту и дальнейших действий.