Справка втэк об инвалидности образец

Как сформировать, справка втэк об инвалидности образец?​

[Шапка организации]

Военно-врачебная экспертная комиссия

[Название учреждения]

[Адрес учреждения]

[Телефон]

СПРАВКА ОБ ИНВАЛИДНОСТИ

Ф.И.О.: [Фамилия, Имя, Отчество]

Дата рождения: [дд.мм.гггг]

Место жительства: [Адрес проживания]

Паспортные данные: [Серия и номер паспорта, дата выдачи, кем выдан]

Должность/Специальность: [Текущая или последняя занимаемая должность, специальность]

Место работы/учебы: [Организация или учебное заведение, где работает или учится]

Дата постановки на учет: [дд.мм.гггг]

Дата проведения обследования: [дд.мм.гггг]

Номер истории болезни: [Номер медицинской карты]

Диагноз:

• Основное заболевание: [Название основного заболевания]
• Сопутствующие заболевания: [Список сопутствующих заболеваний]

Решение комиссии:

На основании проведенного обследования и анализа медицинских документов, Военно-врачебная экспертная комиссия установила, что [Ф.И.О.] имеет статус инвалида [группа инвалидности] по [основание для признания инвалидности, например, причине заболевания, травмы и т.д.].

Установленная группа инвалидности:

• [Первая/вторая/третья] группа

Меры по реабилитации и трудоспособности:

• [Рекомендации по медицинским процедурам, реабилитации, необходимым приспособлениям и т.д.]
• [Ограничения в трудовой деятельности, возможность работы в определенных условиях и т.д.]

Примечание:

[Дополнительные замечания, рекомендации или информация, которая может быть полезна для получения социальных льгот или других прав]

Подписи членов комиссии:

1. Председатель комиссии: [Ф.И.О., должность, подпись, печать]
2. Член комиссии: [Ф.И.О., должность, подпись, печать]
3. Член комиссии: [Ф.И.О., должность, подпись, печать]

Дата выдачи справки: [дд.мм.гггг]

М.П. (Медицинская печать)

Обратите внимание, что этот образец может требовать корректировок в зависимости от специфики вашего региона и конкретных требований ВТЭК.