Как сформировать, справка втэк об инвалидности образец?
[Шапка организации]
Военно-врачебная экспертная комиссия
[Название учреждения]
[Адрес учреждения]
[Телефон]
СПРАВКА ОБ ИНВАЛИДНОСТИ
Ф.И.О.: [Фамилия, Имя, Отчество]
Дата рождения: [дд.мм.гггг]
Место жительства: [Адрес проживания]
Паспортные данные: [Серия и номер паспорта, дата выдачи, кем выдан]
Должность/Специальность: [Текущая или последняя занимаемая должность, специальность]
Место работы/учебы: [Организация или учебное заведение, где работает или учится]
Дата постановки на учет: [дд.мм.гггг]
Дата проведения обследования: [дд.мм.гггг]
Номер истории болезни: [Номер медицинской карты]
Диагноз:
- Основное заболевание: [Название основного заболевания]
- Сопутствующие заболевания: [Список сопутствующих заболеваний]
На основании проведенного обследования и анализа медицинских документов, Военно-врачебная экспертная комиссия установила, что [Ф.И.О.] имеет статус инвалида [группа инвалидности] по [основание для признания инвалидности, например, причине заболевания, травмы и т.д.].
Установленная группа инвалидности:
- [Первая/вторая/третья] группа
- [Рекомендации по медицинским процедурам, реабилитации, необходимым приспособлениям и т.д.]
- [Ограничения в трудовой деятельности, возможность работы в определенных условиях и т.д.]
[Дополнительные замечания, рекомендации или информация, которая может быть полезна для получения социальных льгот или других прав]
Подписи членов комиссии:
- Председатель комиссии: [Ф.И.О., должность, подпись, печать]
- Член комиссии: [Ф.И.О., должность, подпись, печать]
- Член комиссии: [Ф.И.О., должность, подпись, печать]
М.П. (Медицинская печать)
Обратите внимание, что этот образец может требовать корректировок в зависимости от специфики вашего региона и конкретных требований ВТЭК.